Виправити плоскостопість можливо

На початку цього літа Руслан із друзями зібрався у Карпати. Взяли рюкзаки, намети, все необхідне спорядження для гірських переходів. Але вже на перших кілометрах юнак відчув нестерпний біль у ногах. Якийсь час ще тримався, намагаючись пересилити себе.

Але врешті довелося залишитися у найближчому селі та чекати повернення друзів із гір. – Загалом я веду доволі активний спосіб життя, – додає Руслан.

– Але, вочевидь, те навантаження було надто велике. Дуже не хотілося б надалі відмовлятися від таких походів. Чи можливо зараз, у 21 рік, дати собі раду з плоскостопістю? Виправити цю ваду можна навіть у дорослому віці, розповідає лікар-травматолог травмпункту Тернопільської міської клінічної лікарні швидкої допомоги Володимир Мацюк. Якщо ж проблемою довгий час нехтувати – справа може дійти навіть до хірургічного втручання. – Плоскостопість мають 25-40% людей, – розповідає пан Мацюк. – Щоправда, до 5-річного віку такого діагнозу дітям не ставлять. Адже ніжка дитини, поздовжнє та поперечне склепіння ступні в такому віці ще формуються.

Поздовжнім лікарі називають склепіння від великого пальця до п’яти, а поперечним – від великого пальця до мізинця. Загалом плоскостопість – це ущільнення ступні як поздовж, так і впоперек у зв’язку із відсутністю роботи м’язів та зв’язок. Дитині потрібно більше бігати і стрибати Усе залежить від розвитку дитини та її активності, продовжує лікар. У 15-20% випадків плоска ступня дістається дітям у спадок. У деяких регіонах цей відсоток – до 25. Утім, корекція плоскої ступні можлива, навіть якщо вона дісталася у спадок. І робити це обов’язково потрібно.

– Починати потрібно вже з того моменту, коли дитина починає ходити, – розповідає пан Мацюк. – Граючись, пропонувати їй ходити навшпиньки, на п’ятах, на внутрішньому та зовнішньому боці стопи. Побільше бігати, стрибати. Адже при цьому працюють сухожилля, а завдяки їм формується і сама ступня.

Перевірити, чи має дитина схильність до розвитку плоскої ступні, батьки можуть і самостійно. Для цього ніжку дитини ставлять на листок паперу та обводять внутрішній край ступні фломастером. Якщо помітний вгин усередину – це означає, що ступня розвивається нормально. Якщо лінія виходить майже рівною, а тим паче, якщо вигнутою назовні – обов’язково ведіть дитину до ортопеда.

Якщо в малюка 2-3 років виявляють схильність до розвитку плоскої ступні, то дитячий ортопед призначає йому спеціальні ортопедичні устілки. З віком ступня починає закостенівати, продовжує розповідь лікар. В 11-15 років цей процес завершується. Тож дуже важливо відкоригувати ступню саме до 15 років. Інакше ця проблема залишиться у дорослому віці, і виправити її буде важче.

– У дорослого із плоскостопістю на рентгенівському знімку ступні помітно, що відстань між пальцями збільшилася, – демонструє лікар знімок 57-річної пацієнтки (див. фото – прим. ред.).

– Через деформацію сухожиль у цієї жінки другий палець лівої ступні тепер накладається на перший та виступає із загального ряду. І це не дає спокою, спричиняє дискомфорт та біль при носінні взуття. У найважчих випадках потрібна операція

Це – повернення кісток стопи до нормального фізіологічного стану. Роблять це за допомогою носіння ортопедичних устілок та виконання спеціального комплексу вправ.

– Ортопедичні устілки підбирають так, аби вони розташувалися під основою другого та третього пальця, – пояснює лікар. – Тоді змінюється розташування пальців і навантаження на них стає більш рівномірним. Виготовляють такі устілки в протезному цеху за направленням лікаря-ортопеда. Утім, носіння устілок – це пасивна корекція, пояснює фахівець. А ще є й активний метод лікування плоскої ступні. Особливо його рекомендують підліткам до 15 років, у яких ступня ще не сформована остаточно. Є цілий комплекс простих вправ. Наприклад – загрібати пісок під себе пальцями ніг. Піднімати пальцями ніг дрібні предмети – олівець чи носову хустинку. А ще – ставати на тверду поверхню, підігнувши під себе пальці ніг – приблизно так, як грузини танцюють свої народні танці. У найважчих випадках, коли консервативне лікування не дає результату, лікарі рекомендують оперативне втручання.

– Є з півсотні способів оперативних втручань, які дозволяють відкоригувати цю ваду, – продовжує Володимир Мацюк. – Так, при операції за методом Бойчева деформовану кісточку пальця повертають у нормальне положення і фіксують за допомогою хірургічної спиці. Є й варіанти, коли вирізають деформовані частини пальця, подовжують сухожилля, та чимало інших. Потрібний варіант лікар підбирає індивідуально для кожного пацієнта. Мені у своїй практиці теж не раз доводилося робити подібні операції. Якщо ж на цю проблему не зважати і не намагатися її виправити – суглоб великого пальця деформується, виступає, з’являється біль.

– Якщо плоску ступню не відкоригувати до 25 років, біль може стати постійним, – додає пан Мацюк. – Людина не зможе пройти більше п’яти кілометрів. Вона страждатиме навіть при незначних фізичних навантаженнях. Їй буде все важче підібрати зручне взуття. Тож дуже важливо, наголошує лікар, аби ті, у кого є схильність до плоскостопості, не зволікали зі звертанням за медичною допомогою. Підбори, вищі за шість сантиметрів, лікарі не радять У жінок стопа найчастіше деформується при носінні незручного, тісного взуття. Особливо – на високих підборах. Утім, пацієнтка, рентгенівський знімок котрої демонструє лікар, – листоноша. Вона все життя носить зручне взуття на низьких підборах, оскільки багато ходить пішки. Однак близько року тому жінку почав турбувати біль у ногах, а другий палець лівої ноги почав накладатися на перший. Через це на ньому утворився великий мозоль. Тож у цьому випадку, як припускає лікар, причина швидше у спадковості. Ймовірно, подібні проблеми були якщо не в її батьків, то в бабусі чи дідуся.

– Шкода, що жінка звернулася не одразу, як тільки зауважила цю проблему, – каже Володимир Мацюк. – Зараз у неї – вже друга стадія плоскостопості. Утім, допомогти їй можливо. Ще порадимося з ортопедом із протезного цеху. Жінці виготовлять ортопедичні устілки. Пацієнтка носитиме їх місяць-півтора, а то й довше. Якщо за три місяці у неї не буде покращення, доведеться ставити питання про оперативне втручання. Загалом потрібно розуміти, що плоскостопість – це проблема правильного формування сухожиль, зв’язок та м’язів ступні, наголошує лікар. – Є трикутна, плантарна зв’язка, яка „тримає” всю ступню, – пояснює Володимир Мацюк.

– Якщо вона недостатньо розвинена чи ослаблена, – ослаблюються і м’язи. Тоді з’являються сприятливі умови для розвитку плоскої ступні. Вагомою причиною виникнення цієї вади, додає лікар, є й носіння взуття на високих підборах. – Юні дівчата, намагаючись виглядати привабливіше, зазвичай не задумуються про те, що 9-12-сантиметрові підбори неабияк шкодять їхньому здоров’ю, якщо носити таке взуття тривалий час. Адже при цьому зміщується точка опори.

Тож дівчатка мають розуміти, що ходіння на 12-сантиметрових підборах – це практично ходіння лише на пальцях, наголошує лікар. Пальці розводяться, опорним стає перший – великий палець. І вже 30-35-річні нерідко потерпають від великих мозолів на цьому пальці. До того ж, після тривалого носіння високих підборів зв’язки ослаблюються, і жінка вже не може носити взуття на низькому ходу – воно їй некомфортне. Загалом, як підсумовує лікар, у жінок, порівняно з чоловіками, плоскостопість виникає на 10% частіше. Здебільшого – саме через носіння високих підборів та менш рухливий спосіб життя. У чоловіків ця вада найчастіше передається у спадок.

Особливо уважними слід бути батькам, підбираючи взуття для дитини, наголошує лікар. – Воно обов’язково повинно мати два супінатори, аби вони підтримували і поздовжнє, і поперечне склепіння стопи, – пояснює Володимир Мацюк. – Один супінатор має бути під підйомом стопи. Інший – під основою третього пальця. Тоді дитяча ступня формуватиметься нормально. А для дітей, котрі мають схильність до плоскостопості – обов’язково обстежуватися в ортопеда від моменту появи цієї вади аж до її усунення.

Посилання на джерело: https://te.20minut.ua/Zdorovya/ploskostopist-mozhna-vipraviti-navit-u-doroslih-kazhe-ternopilskiy-lik-10200016.html