Дифтерия – это острое инфекционное болезни с воздушно-капельным механизмом передачи, которое характеризуется местным фибринозным воспалением (преимущественно слизистых оболочек ротоглотки) и явлениями общей интоксикации с преимущественным поражением сердечно-сосудистой и нервной систем.
Возбудителем является дифтерийная палочка (коринебактерія), которая вырабатывает экзотоксин, устойчивая к действию различных факторов. Инкубационный период заболевания – от 3 до 10 дней.
Дифтерия передается воздушно-капельным путем, факторами передачи могут быть предметы быта. Когда дифтерийная бактерия попадает в дыхательную систему, она вырабатывает токсин, который блокирует синтез белка в клетках, в результате чего возникают тяжелые функциональные и структурные изменения, иногда несовместимые с жизнью.
Дифтерия – вакцинокерована инфекция. Болеют дифтерией не привитые или неправильно привитые лица. Болезни может протекать в виде вспышек и спорадических случаев, это зависит от уровня коллективного иммунитета.
Болезни дифтерией может иметь следующие проявления:
- боль в горле,
- повышенная температура, лихорадка,
- отэк слизистой оболочки ротоглотки,
- налет на миндалинах серого цвета, осиплость голоса,
- отэк шеи,
- увеличение шейных, подчелюстных лимфатических узлов.
- Осложнения от дифтерии могут включать:
- блокирование дыхательных путей,
- инфекционно-токсический шок,
- повреждение сердечной мышцы (миокардит),
- поражения нервной системы,
- нефрозонефрит,
- легочную инфекцию (дыхательную недостаточность или пневмонию).
Профилактика
Единственный способ защититься от дифтерии и предупредить развитие опасных осложнений – вакцинация детей согласно календарю профилактических прививок и ревакцинация взрослых каждые 10 лет).
Вакцинация, как и перенесенное болезни, уже через 1-1,5 лет не гарантирует защиту от инфицирования и заболевания, но заболевания у правильно привитых будет протекать гораздо легче, чем у тех, кто не имеет прививок. Поэтому так важно вовремя проводит как вакцинацию и ревакцинацию.
Прививки проводятся в кабинетах прививок участковых поликлинических учреждений (бесплатная). А также существует сеть частных кабинетов прививок, где можно получить прививку за собственные средства.
Вакцинация детей
Согласно национальном Календаре профилактических прививок для вакцинации детей против дифтерии, коклюша, столбняка на первом году жизни могут использоваться вакцины как с ацелюлярным (Аакдс), для ослабленных детей, так и с цельноклеточным (АКДС) коклюшным компонентом. Эти вакцины используются для прививок детей до 6 лет 11 месяцев 29 дней.
Вакцинация АКДС (Аакдс) вакциной осуществляется в: 2 месяца (первая прививка), 4 месяца (вторая прививка), 6 месяцев (третья прививка). В 18 месяцев проводится ревакцинация.
Ревакцинацию против дифтерии и столбняка в 6 лет проводят анатоксином дифтерийно-столбнячным (далее — АДС), следующую в 16 лет) — анатоксином дифтерийно-столбнячным с уменьшенным содержимым антигена (дальше — АДС-М).
Прививка детей до 7 лет с нарушением Календаря назначаются врачом из такого расчета, чтобы ребенок успел получить четырехкратную вакцинацию против коклюша до 6 лет 11 месяцев 29 дней. В случае невозможности получить 4 дозы вакцины против коклюша ребенком до 6 лет 11 месяцев 29 дней вводят столько доз, сколько ребенок успеет получить до исполнения ей указанного возраста.
Детям старше 7 лет и взрослым, которые раньше не были привиты или не имеют данных относительно вакцинации, проводят прививку АДС-М троекратно. Ревакцинация детей в возрасте 15 -18 лет, которые получают прививки согласно этому Календарю, осуществляется с минимальным интервалом 3 года после последней прививки для профилактики дифтерии и столбняка.
Вакцинация взрослых
Первую плановую ревакцинацию взрослых по возрасту и эпидпоказаниям, которые ранее были привиты, проводят АДС-М в возрасте 26 лет с последующей плановой ревакцинацией АДС-М с минимальным интервалом 10 лет от предыдущей прививки АДС-М.
В Львовской области достаточно вакцины (АКДС, АДС, АДС-м), чтобы обеспечить надежную защиту против дифтерии и детям, и взрослым.
Прививку можно провести в поликлинике или амбулатории по месту жительства или в соответствии с заключенными деклараций после консультации с педиатром или семейным врачом.
