Учитывая события в современном мире, человека все больше влияют разного рода внешние факторы, сказывающиеся на ее психологическом состоянии. Многие люди стараются самостоятельно справиться со стрессом и его последствиями, даже не подозревая, что тем самым еще больше подвергают себя опасности.
Последствия пережитых физических или психологических травм не проходят бесследно. В подавляющем большинстве они требуют определенного периода жизни. Именно в этот период, когда вернуться к нормальной жизни человек пытается самостоятельно, и возникает такое состояние, как посттравматическое стрессовое расстройство. Согласно статистике, в это состояние подпадают 10-12% людей, которые пережили довольно сильные негативные потрясения.
Посттравматический расстройство представляет собой тип психологического стресса, возникающего на фоне критических ситуаций, в которых оказалась человек. Эти ситуации напрямую связаны с непосредственной угрозой жизни самого человека, его друзей, родных.
Чаще всего данные отклонения встречаются у пострадавших, которые выжили после разного рода боевых действий, катастроф, стихийных бедствий или теротистичних актов. Также остро стоит вопрос домашнего насилия, в данный момент является достаточно распространенным явлением, на фоне которого и возникает посттравматическое стрессовое расстройство. Любая из вышеперечисленных событий достаточно глубоко может коснуться психики человека, тем самым разрушая привычный способ существования.
Симптомы ПТСР могут появиться внезапно, постепенно или напоминать о себе время от времени. Они могут возникать как бы на ровном месте, а могут «запускаться» чем-то напоминает человеку о страшном событии или связанное с ней. Это может быть место происшествия, шум, запах, образы.
Типичные признаки включают эпизоды навязчивых воспоминаний, снов (часто с элементами ужасов), которые возникают на фоне хронического чувства «оцепенение» и эмоциональной притупленности, отчуждения от других людей, отсутствия реакции на окружающие события, бегство от деятельности и ситуаций, которые отдаленно напоминают о травмирующие события.
В отдельных случаях имеют место драматические, острые вспышки страха, паники и агрессии, которые провоцируются стимулами, вызывающими неожиданное напоминание о травме или первую реакцию на нее.
С вышеупомянутыми симптомами и признаками часто сочетаются тревога и депрессия, нередко встречаются суицидальные мысли, часто имеют место злоупотребления алкоголем и наркотическими веществами. Среди эмоций преобладают гнев и раздражительность; чувство вины, стыда или самообвинения; чувство недоверия и предательства, а также «несправедливости судьбы»; чувство безысходности; ощущение отчужденности.
Влияние длительных, экстраординарных психотравмирующих событий, связанных с угрозой жизни, приводит к определенным личностным изменениям: обостряются одни особенности личности, другие — нивелируются. На фоне таких событий проявляются свойственные человеку черты. Окружающие могут воспринимать человека с ПРСР как такую, что подменили.
Значение в развитии ПРСР имеют резервные возможности организма и внешние факторы.
Дети, подростки, пожилые люди более уязвимы к появлению психопатологических реакций на стресс. У женщин частота ПТСР в среднем в 2 раза выше, чем у мужчин. Экстремальные события, созданные людьми, имеют больший травматическое воздействие, чем природные.
Люди с посттравматическим стрессовым расстройством понимают, что находятся в нездоровом состоянии. Некоторые из них обращается за помощью к психиатрам и психологам с жалобами на депрессию, агрессивные проявления, расстройства сна.
Однако, несмотря на высокую психологическую культуру украинском и на страх стигматизации по причине обращения за психиатрической помощью, часто лица, имеющие ПТСР и не попадают в поле зрения психологических кризисных служб, пытаются преодолеть проявления расстройства самостоятельно. К сожалению, часто это происходит с помощью алкогольных напитков и наркотических веществ. Однако стоит сказать, что под влиянием длительного стресса у людей часто появляются вегетативные дисфункции — сердечная боль, расстройства пищеварения, нарушения сна или обострения. С этими жалобами люди обращаются к врачам-терапевтам, кардиологам, гастроэнтерологов. Поэтому врачи должны с особой внимательностью относиться к своим пациентам, которые приехали из тех областей, в которых ведутся боевые действия или были их участником. В случае малейшего подозрения о наличии ПТСР они должны направить таких пациентов к врачам-психологов, психиатров. Роль врачей в этом — чрезвычайно велика. Если есть контакт с родственниками или близкими людьми пациента, лучше проинформировать их о важности посещения психиатра или психотерапевта.
Если при определенных обстоятельствах вам придется работать или общаться с человеком, который имеет ПТСР, помните, что при взаимодействии важно создать атмосферу доверия и безопасности. Не давите, не пытайтесь в любой способ помочь. Наберитесь терпения и попробуйте понять человека. Лица с ПТСР могут часто говорить о психотравмирующие события или о других актуальных переживания — слушайте! Разговоры о травме — это путь к выздоровлению. Поскольку возможности давайте человеку поддержку, верьте в ее силы, будьте искренними.
Если вам позволяет формат работы, постепенно направляйте мысли человека на позитивное будущее (семья, привычки, работа, отдых). И самое важное — будьте искренними и откровенными. Не давайте иллюзорных обещаний. Иногда даже просто побыть с человеком молча — это уже маленькая психотерапия.
Кристина КИЛЬЧ, социальный педагог Зиболкивской ООШ I-III степеней.
