У дитячій лікарні святого Миколая Першого медоб’єднання Львова вперше виконали трансплантацію печінки 7-місячній дитині. Операція тривала близько 12 годин і стала найскладнішою та унікальною в історії цього закладу, адже це найменший пацієнт лікарні, якому провели таке втручання.
Йдеться про хлопчика Давида Матрофайла з Івано-Франківщини. Проблеми зі здоров’ям у нього з’явилися у тримісячному віці, коли батьки звернулися до педіатра через жовтяницю. Після обстежень у місцевих та обласних медзакладах дитину скерували до Львова, де в лікарні святого Миколая встановили тяжкий діагноз — біліарна атрезія, вроджене прогресуюче захворювання з непрохідністю жовчовивідних шляхів. Єдиним шансом на порятунок була трансплантація печінки, адже без неї діти з таким діагнозом зазвичай не доживають до півтора року.
Донором для хлопчика міг стати його батько Роман, який за медичними показниками ідеально підходив. Втім, одразу оперувати було неможливо — немовля мало надто малу вагу. Медики понад три місяці боролися за те, щоб Давид набрав необхідні кілограми. За словами дитячого трансплантолога лікарні святого Миколая Дмитра Грицака, при біліарній атрезії досягти маси тіла 10 кг надзвичайно складно: таким дітям встановлюють зондове харчування, оскільки їм потрібно споживати більше їжі, ніж вони можуть з’їсти самостійно, а через цироз печінка гірше виробляє білок. На цьому тлі у Давида розвинулися типові ускладнення — асцит, високий рівень білірубіну та портальна гіпертензія.
Перед операцією семимісячний хлопчик важив 9,5 кг, однак «чиста» маса тіла становила лише 6,2 кг: решта припадала на виражені набряки та асцит, через які у дитини був збільшений животик. Додатковою складністю був дуже малий діаметр печінкової артерії — близько 2 мм. Попри ризики, відкладати втручання було вже не можна.
Для проведення надскладної родинної трансплантації об’єднали зусилля фахівці трьох установ: дитячої лікарні святого Миколая, центру трансплантології Першого медоб’єднання Львова та Національного інституту хірургії та трансплантології ім. О. О. Шалімова. Київські хірурги з Інституту Шалімова мають великий досвід у таких операціях і активно співпрацюють з львівськими колегами.
Під час операції хірурги, анестезіологи та операційні медсестри працювали безперервно близько 12 годин. Давидові пересадили частину печінки його батька. Донорський фрагмент органа почав працювати ще на операційному столі та успішно прижився в організмі дитини.
«Ми довірилися лікарям. Ми вірили, що все буде добре, і ніяк інакше, що дитина має жити» — говорять батьки пацієнта.
Зараз хлопчику вже 8 місяців. Він виглядає значно краще: поступово зникає жовтуватий відтінок шкіри та склер, дитина стає активнішою, добре харчується і під час планових оглядів усміхається лікарям, які його рятували.
Центр трансплантології Першого медоб’єднання Львова п’ять років поспіль залишається лідером в Україні за кількістю трансплантацій. Кожна десята операція тут виконується дітям, які мають пріоритет у листі очікування відповідно до статусу екстреності. Саме у Львові також уперше в Україні здійснили пересадку комплексу підшлункова залоза — нирки, першу пересадку комплексу серце — легені та успішну спліт-трансплантацію печінки.
