У вас подрастает дочь? Не откладывайте разговоры о сексе и контрацептивы на потом! На деликатные вопросы о половой развитие и интимная жизнь девушек отвечает акушер-гинеколог МЦ «Боголюбы» Ирина РОЙКО.
— В каком возрасте должна быть первая менструация? Что считать отклонением от нормы?
— В современных девочек первая менструация начинается несколько раньше, чем это было прежде. Нормой считается, когда первая менструация начинается в возрасте 12-15 лет. Следует заметить, что в разных странах средний возраст несколько отличается. Например, в странах Африки у девочек первая менструация происходит раньше, чем, скажем, у нас. А в странах Скандинавии, наоборот, позже.
Появление первой менструации связана с пиком кривой скорости увеличения массы тела и замедлением роста. Это вызвано многими факторами. Наиболее существенные из них — генетические. Также имеет значение питания. При ожирении — менструации появляются раньше. Наличие хронических заболеваний, нарушающих питание, способствует задержанию полового созревания и появление менархе. Различные стрессовые ситуации также отражаются на процессе полового созревания.
Если менструация у девочки началась раньше, чем в 11-12 лет, стоит проконсультироваться с детским гинекологом: очень ранние месячные в некоторых случаях могут свидетельствовать о наличии опухолей.
Если девушка не стала менструировать до 16 лет, это означает, что в матке нарастает эндометрий (слой, который ежемесячно во время месячных отслаивается), а это грозит бесплодием. В таком случае нужно сдать кровь на гормоны и провести их коррекцию.
— Как правильно подбирать контрацептивы в подростковом возрасте? Возможна анонимная консультация подростка, без присутствия родителей?
— Если девушке исполнилось 16, и она начала жить половой жизнью, то может без родительского согласия идти на консультацию к взрослому гинекологу. Там она получит полную консультацию, и врач подберет для нее оптимальные контрацептивы.
Но предшествовать консультации врача имеет половое воспитание. О половой жизни, способы защиты от нежелательной беременности и инфекций, передающихся половым
путем, как правильно одевать презерватив и т.д., дети имеют узнавать не от врача, а от родителей. Скажем, папа должен рассказывать сыну, а мама — дочери. Начинать половое воспитание надо как можно раньше. В 14 лет говорить с ребенком о половой жизни и контрацепции уже поздно, ведь, как показал опыт, мамами в Украине становятся даже в 12 лет.
Как врач, могу сказать, что лучшими контрацептивами для девушек есть презервативы и коки (комбинированные оральные контрацептивы, так называемые противозачаточные таблетки). Презерватив — на первом месте, ведь он защищает не только от нежелательной беременности, но и от инфекций, передающихся половым путем.
— Часто девочки выбирают противозачаточные таблетки по советам подруг. Какие последствия может иметь прием неправильно подобранных оральных контрацептивов?
— Различные комбинированные оральные контрацептивы содержат разное дозу гормонов. Если неправильно подобрать дозу, это может привести к бесплодию, вызвать кровотечение или иметь другие серьезные последствия. Ни в коем случае нельзя принимать противозачаточные таблетки, которые принимает подруга или мама — они могут совершенно не подходить. Подбирать оральные контрацептивы имеет только гинеколог!
— С точки зрения физиологии, с какого возраста оптимально начинать половую жизнь?
— С религиозной точки зрения, начинать половую жизнь нужно после бракосочетания. Медицинская точка зрения несколько иная. У девочек есть несколько этапов развития: первый этап
— когда ребенок в утробе матери, второй — этап новорожденности, третий — детство (до 7 лет), четвертый — препубертатный (от 7 лет до первой менструации), пятый — пубертат (от первой менструации до 15 лет), 16-18 лет — подростковый период, а дальше считается, что организм сформирован. Поэтому, с точки зрения врача,
оптимально начинать половую жизнь с 18 лет, когда организм полностью сформирован.
— Если девочка забеременела, что рискованно для его здоровья: родить или сделать аборт?
— Беременность в раннем возрасте опасна для здоровья матери и для здоровья: высокий риск прерывания беременности, преждевременных родов, задержки внутриутробного роста плода, анемии и т. Детский организм еще просто не готов к этому. Если девушка будет рожать, скорее всего, ей сделают кесарево сечение, ведь кости таза еще не до конца сформированы, а сам таз слишком узкий, чтобы через него во время родов прошел плод. Естественные роды угрожают травматизмомяк матери, так и ребенку. Также беременность, роды и все, что происходит после этого — большой стресс.
Не менее рискованным для здоровья девушки является аборт. После него возможны воспалительные процессы, бесплодие, психологическая травма. Следует заметить, что аборт не проводят без согласия отца и матери беременной девушки.
Медицинский центр «Боголюбы»: Луцкий р-н, с. Тарасово, ул. Лесная, 1 б. Тел .: (0332) 20-07-02, (099) 44-55-404, (067) 851-79-38.Е-mail: bogolubu@gmail.com,
www.bogolybu.com.ua.
Инна Семенюк.
